盘点2018︱健康钦州 稳步前行——回望2018年钦州市卫生计生工作建设

健康，是幸福生活的基石。

2018年，钦州市卫生计生工作坚持把人民健康放在优先发展的战略地位，进一步推进健康钦州建设，推动新形势下卫生与健康事业快速发展，完善卫生医疗服务体系建设，不断增进全市人民的健康福祉。

医联体：“联”出健康生活新希望

2018年4月26日，钦州市妇幼保健院与浦北县妇幼保健院共建紧密型医联体；

🔺钦州市妇幼保健院与浦北县妇幼保健院共建紧密型医联体揭牌仪式现场

6月29日，钦州市第二人民医院与浦北县人民医院共建紧密型医联体；

🔺钦州市第二人民医院与浦北县人民医院共建紧密型医联体揭牌仪式现场

11月29日，钦州市第一人民医院与钦南区人民医院共建紧密型医联体；

🔺钦州市第一人民医院与钦南区人民医院共建紧密型医联体揭牌仪式现场

……

共建紧密型医联体，旨在整合区域医疗卫生资源，发挥上级医院人才、技术、设备、信息和管理优势，解决基层老百姓看病就医难的问题。

浦北县白石水镇南明村76岁的谢天禄（化名）便是医联体建设内的一名受益者。2017年12月，谢天禄因一氧化碳中毒，被立即送往医院救治。2018年3月，一氧化碳中毒尚未完全康复，谢天禄又因高血压突发脑出血，因病情过重，治疗效果并不理想，此后便一直瘫痪在床，说不出话，身体也没有办法动弹。

2018年11月，钦州市第二人民医院联合浦北县人民医院，前往浦北县乐民镇、白石水镇开展义诊活动，并入户探望因病致贫的村民。其中便有谢天禄。当时，该院党委书记廖振南询问了谢天禄的病情后，判断其急需入院治疗，当即就与对口帮扶干部沟通其治疗事宜。

🔺钦州市第二人民医院党委书记廖振南（右三），钦州市第二人民医院副院长陆永光（左一）探访瘫痪在床的谢天禄

而后，在钦州市第二人民医院近一个月的精心治疗，谢天禄已经可以斜靠着坐起来，四肢功能和语言能力逐渐恢复，久违的笑容又出现在家人的脸上。

🔺钦州市第二人民医院副院长陆永光（右一）代表医院党委收下了谢天禄妻子（右二）送来的的感谢锦旗和鲜花

据统计，2018年，钦州市共组建7个市级医联体，10家县（区）级医疗机构分别牵头组建县域医共体，覆盖38家镇卫生院，镇卫生院参与率达64.4%，超额完成自治区年初下达的医联体建设任务。

2019年1月14日，钦州市中医医院与钦北区中医医院紧密型医联体签约揭牌仪式在钦北区中医医院举行。

🔺钦州市中医医院与浦北县中医医院紧密型医联体揭牌仪式现场

家庭医生：健康服务送到家门口

“最近身体怎么样？”“好着嘞，听您的，含糖量高的食品不吃，多吃蔬菜杂粮类，平时要多锻炼！”……灵山县新圩镇卫生院中医科的医生驱车来到蒙塘村委，提着药箱，沿着弯曲小路步行走进农户蒙福珍家里。

🔺灵山县新圩镇卫生院全科医生赖盛博（前排，右二）率家庭医生上门为患者检查身体

在村里，出远门看病不方便，有了家庭医生来上门服务，在家就能体检，平时的一般诊疗也都免费，有个头痛脑热，一个电话，医生就到家里帮诊治。这是群众普遍感受到家庭医生签约服务带来的好处。

🔺灵山县新圩镇卫生院家庭医生签约服务宣传活动现场

家庭医生签约服务，对于基层医疗卫生机构来说，是一个难得的机遇。一些常见病可实现就地医治或在基层医疗卫生机构完成，使基层医疗卫生机构拥有更多的医疗资源，而对危重病人由家庭医生负责进行送诊制——将部分危重病人及时送到上级医疗卫生机构就诊，最大限度地保障签约服务对象的利益。

🔺浦北县寨圩镇针土东村委西岸村村民在家庭医生协议上签字

2018年，钦州市不断强化家庭医生签约服务。明确推进家庭医生签约服务工作的要求和目标，规范签约服务内容和收付费标准。截至年底，全市组建家庭医生团队687个，常住人口签约158.54万人，占全市城乡常住人口的48.89%。其中重点人群签约人数为91.93万人，签约率为63.76%。

🔺钦南区那丽镇中心卫生院家庭医生签约仪式现场

🔺家庭医生签约服务团队电子签约在钦北区长田街道社区卫生服务中心率先启用

以核心人群为内核覆盖全人群，从看慢性病常见病到实现健康管理，家庭医生“签而有约”正在一步一步落到实处。

深化医改：敞开健康守护的臂弯

推进健康钦州建设，深化医改是一场“重头戏”。

2017年3月，钦州市全面推进城市公立医院综合改革，破除以药补医机制。

2018年，破除以药补医机制得到巩固和发展。钦州市积极开展医疗服务价格调整工作，共调价135项。其中取消2项，调增100项，调减33项，实现医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道转为服务收费、政府补助两个渠道。

据统计，2018年1月—12月全市公立医院药占比为25.25%，达到控制在30%以下的目标要求，仅取消药品加成这一项，19家公立医院减少药品合理加成收入约14952万元。

让慢性病患者取药更方便。2018年11月26日起，为满足门诊特殊慢性病患者就医购药需要，切实解决在定点药店取药不能享受医保待遇的问题，钦州市社保局在医保定点医疗机构的处方共享药店试行门诊特殊慢性病直接结算。

🔺钦南区卫生计生局组织工作人员到钦南区丽光场为群众现场办理门诊特殊慢性病专用病历

门诊特殊慢性病在共享处方药店结算的，享受开具处方的定点医疗机构门诊特殊慢性病医保报销待遇。购买符合用药规定的伊马替尼等42种特殊药品的，职工基本医疗保险在职按药品费用的70%报销，退休按75%报销；城乡居民基本医疗保险按药品费用的60%报销。

🔺钦南区人民医院副院长龙舟（左一）为钦南区丽光场群众解答慢性病鉴定办理事项

截至2018年年底，钦州市社保局公布的门诊特殊慢性病共享处方医疗机构8家，试行共享处方的定点药店17家。

文/源自钦州日报  李凤仙

图/源自灵山县卫生计生局  陈琼；钦南区卫生计生局  莫贵栋；钦北区卫生计生局  罗云；钦州市第一人民医院  潘振斌；钦州市第二人民医院  巫兆旺；钦州市中医医院  陈思思；钦州市妇幼保健院  蒲滨；浦北县妇幼保健院  梁恩彬；浦北县寨圩中心卫生院  冯春香

审改整理：“健康钦州”编辑组

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